湊BB 與手腕肌腱炎

不少媽媽開始了湊BB 的新生活，天天餵奶、抱BB 和替BB 洗澡，漸漸感到手腕近拇指的位置有點痛，而且痛楚隨著湊BB 的活動增加而加劇，這些徵狀可能是已患上了手腕肌腱炎。

其實手腕肌腱炎對於家庭主婦或白領一族是非常普遍，幸好大部分患者都可透過物理治療和藥物紓緩症狀。

小心重覆動作

若你剛生了BB，經常要過度使用雙手做一些重覆性的動作，如抱BB 和餵哺BB 等；又或你用力不當和姿勢不正確，都會令肌肉過度牽扯或拉緊，加重對肌腱的壓力，造成慢性勞損，而令手腕肌腱發炎、導致手腕痛。至於前臂缺乏力量的人士也要多加注意日常活動和湊BB 的動作。

手腕肌腱炎最常見於35 至50 歲的人士，特別是需要照顧BB 的家庭主婦，是最常見的職業性慢性勞損（Repetitive Stress Injury）之一。

留意外肘腫脹疼痛等徵兆

患者的早期徵兆包括手腕近拇指位置會出現腫脹，這也是急性發炎的病徵。若患處突然受壓或受到創傷，徵狀會特別明顯，這是由於軟組織未能復原，痛楚和肌肉無力的情況會慢慢變得嚴重。

另外，患者和手腕或拇指用力時，如餵BB、掃風或抱BB、扭毛布或搬重物時，會感到力不從心，手腕酸痛。部分人會持續疼痛，更可能難以完全彎曲拇指或手腕，或彎曲時感到痛楚。不過，許多非創傷性的治療方法也可紓緩這些症狀，如藥物、物理治療和注射類固醇等。

消炎藥或止痛藥是治療肌腱炎常用的藥物。一些消炎藥和止痛藥更被製成膏狀或凝膠狀，可塗抹在疼痛的位置不過最好先諮詢醫生或藥劑師的意見。

如你的肌腱炎是因為產後照顧BB 而引起，可找物理治療師評估你日常湊BB 的姿勢，幫助你改良動作、避免手腕或手部作重覆性動作，以免肌肉承受過多壓力，在某些情況下，物理治療師會建議患者使用特別的護腕來避免肌腱過分受壓。

改善生活小節 加強肌肉訓練

要減輕症狀，也可從調節和改善生活小節入手，如跟丈夫輪流抱BB，每隔一會兒改變抱BB 的姿勢，避免掃風或抱BB 時，過分持續用力伸直拇指。此外你亦應避免提重物及作手腕、扭動等動作。冰敷亦是常用的方法。你可按物理治療師的指示，用冰袋敷在患處15 至20 分鐘，每日1 至3 次便有助紓緩。

其他物理治療的方法則包括徒手治療、按摩軟組織、超聲波治療和電療等。她們也可因應你的情況建議你作適當的運動，伸展和強化肌肉。

類固醇配合物理治療事半功倍

如果藥物和以上的療法都不奏效，又或者你的痛楚十分嚴重，而且使用手腕及拇指時有困難，便可能需要在疼痛的部位注射類固醇。部分人在注射類固醇後便不再感到疼痛，但通常止痛效果很短暫，僅約數星期。故此，患者注射類固醇後，應繼續接受物理治療，以加強治療的效果。由於肌腱部需要較長時間復原，患者因感到的痛楚通常可長達6 至12 星期，亦有部分人的痛楚可能會長達6 個月至2 年。

若你的症狀持續一段時間、且為你的生活和工作帶來極大的不便，專科醫生或會建議你做手術，以減低肌腱發炎情況。然而，你不要太擔心，只有少數人需要進行手術治療，以改善病情。

新生媽媽迎接新家庭的來臨，面對許多新事物，既要學習照顧BB，公私兩忙，也要留意照顧BB 的生活細節和姿勢，才可做個健康的媽媽。

資料來源：明德國際醫院物理治療部經理梁佩嫦


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